La Cassa Edile o EdilCassa di riferimento è quella presso la quale il tuo datore di lavoro effettua le denunce contributive a Sanedil tramite Mut o altro sistema equivalente. Se sei un impiegato e il tuo datore di lavoro versa direttamente al Fondo Sanedil, la Cassa Edile o EdilCassa di riferimento è quella del territorio della sede operativa presso la quale risulti assunto.

Il Fondo, anche per il tramite di UniSalute, riconosce le prestazioni sanitarie dal giorno di assunzione del lavoratore.

La richiesta deve essere presentata entro 24 mesi dalla data riportata nel documento di spesa.

Sì, in caso di disoccupazione, hai diritto alle prestazioni per i successivi tre mesi decorrenti dalla data di cessazione del rapporto di lavoro (l’estensione è esclusa se hai raggiunto la pensione o in caso di nuova assunzione con altro datore di lavoro che applica un CCNL diverso da quello edile ). Il periodo di tre mesi è conteggiato dalla cessazione del rapporto di lavoro su base mensile e non per singole giornate, ossia fino alla fine del terzo mese dalla data di interruzione del rapporto di lavoro.

Salvo nei casi di estrema urgenza, devi comunicare alla Cassa i riferimenti dell’appuntamento fissato con la struttura sanitaria convenzionata con almeno 72 ore di anticipo. In caso contrario potresti non ricevere, in tempi utili, l’autorizzazione alla prestazione che rimarrebbe a tuo carico.

Se intendi richiedere una prestazione sanitaria in convenzionamento diretto e vuoi essere sicuro che sia tra quelle garantite dalla rete UniSalute, controlla nella Guida al Piano Sanitario e, in caso di dubbi, richiedi alla tua Cassa di effettuare una verifica, prima di prendere l’appuntamento con la struttura e/o medico convenzionati.

No, dovrai solo inviare la richiesta alla Cassa di riferimento. Il dentista, se risulterai in copertura, provvederà a redigere un piano di cure che invierà a UniSalute per le relative autorizzazioni.

No, per la sola ablazione del tartaro da effettuarsi presso strutture convenzionate devi comunicare alla Cassa gli estremi dell’appuntamento che hai già preso, indicando il tipo di prestazione richiesta, ossia PREVENZIONE ODONTOIATRICA o ABLAZIONE DEL TARTARO. Al ricevimento dell’sms e/o e-mail di conferma dell’appuntamento potrai usufruire della prestazione.

Si, inoltrando la documentazione prevista dal piano sanitario Plus alla tua Cassa di riferimento.
Successivamente riceverai un sms o una mail che ti consentirà di accedere tramite link alla pagina per scegliere la struttura convenzionata, che dovrai contattare personalmente per effettuare la prenotazione. Una volta completata la procedura con l’inserimento dei dati dell’appuntamento (da ultimare entro 15 giorni dal ricevimento dell’ sms o mail), riceverai un nuovo sms o mail di conferma prenotazione (link procedura).

Tutte le garanzie previste dal Piano sanitario Plus possono essere oggetto di rimborso solo nel caso di assenza di strutture convenzionate entro i 15 Km dalla tua residenza/domicilio. Fanno eccezione al limite chilometrico e quindi sempre rimborsabili le prestazioni riconducibili all’odontoiatria e ortodonzia, i ticket sanitari inclusi nel Piano sanitario Plus, le lenti, le protesi ortopediche e acustiche.

1. Non devi compilare il modulo di richiesta in quanto si genera in automatico
2. Hai la possibilità di verificare lo stato di lavorazione della tua pratica
3. Hai un archivio digitale delle prestazioni richieste
4. Hai un rapporto diretto con la tua Cassa

Per richiedere una prestazione sanitaria convenzionata con UniSalute è necessario inviare l’apposito modulo di richiesta e la copia della prescrizione medica/impegnativa con l’indicazione della patologia riportata (certa o presunta) e dell’eventuale esame strumentale richiesto.

In caso di richiesta di rimborso delle spese sanitarie sostenute è necessario inoltrare: l’apposito modulo di richiesta, la copia della prescrizione medica/impegnativa con l’indicazione della patologia riportata (certa o presunta), una copia della fattura/ricevute di spesa e una copia di un documento di identità.
Nel caso di richiesta di rimborso per le prestazioni odontoiatriche leggi l’approfondimento.